Meta Komut – Ödev Hazırlatma – Tez Yazdırma – Proje Yaptırma Fiyatları – Ödev Örnekleri – Ücretli Proje Yaptırma – Tez Yaptırma Ücretleri
Meta Komut
Meta komutu5–7, sabit ve rastgele etkiler özet tahminlerini hesaplamak ve isteğe bağlı olarak bir orman grafiği oluşturmak için ters varyans ağırlığını kullanır. Meta komutu kullanmanın temel farkı (metan komutuna kıyasla), her çalışma için etki tahminini ve buna karşılık gelen standart hatayı içeren değişkenlere ihtiyaç duymamızdır. Metacum, metainf, metabias ve metareg (bu bölümün ilerleyen kısımlarında anlatılacaktır) komutları da bu girdi değişkenlerini gerektirir.
Burada meta göstermek için streptokinaz verilerini yeniden analiz ediyoruz, bu sefer olasılık oranı ölçeğindeki sonucu dikkate alıyoruz. Olasılık oranları veya risk oranları için meta komut, günlük ölçeğinde çalışır. Dolayısıyla, bir özet oran oranı üretmek için, oranın günlüğünü ve her çalışma için buna karşılık gelen standart hatayı hesaplamamız gerekir. Bu, olasılık oranı için basittir.
Bu formülü, risk oranının standart hataları ve yaygın olarak kullanılan diğer tedavi etkisi tahminleriyle birlikte verir. Çıktı, olasılık oranlarını ve güven aralıklarını üslendirmek için eform seçeneği kullanılarak tekrar oran oranı ölçeğine dönüştürülebilir.
Meta’nın varsayılan olarak hem sabit hem de rastgele efekt analizleri gerçekleştirdiğini ve tablo çıktısının her iki analizin ağırlıklarını içerdiğini unutmayın. Rastgele etkiler analizinde daha küçük çalışmalara sabit etki modeline göre nispeten daha fazla ağırlık verildiği açıktır.
Meta komutu yalnızca tahmini tedavi etkisini ve standart hatasını gerektirdiğinden, tedavi etkisinin standart 2 × 2 tablosundan türetilmediği çalışmaların meta-analizlerinde özellikle yararlı olacaktır. Örnekler, tedavi etkisinin Cox regresyonundan türetilen tehlike oranı ile ölçülebildiği çapraz denemeleri veya hayatta kalma denemelerini içerebilir.
Örnek 2: Akut miyokard enfarktüsünde intravenöz magnezyum
Aşağıdaki tablo, miyokard enfarktüsünü takiben ölümün önlenmesinde intravenöz magnezyumun randomize kontrollü çalışmasının verilerini vermektedir. Bu denemeler, bir meta-analizin8 sonuçlarının tek bir büyük denemeyle (ISIS-4)9–11 çeliştiği iyi bilinen bir örnektir.
ISIS-4 denemesinin sonuçları ile daha önceki denemeler arasındaki tutarsızlık, metan komutu tarafından üretilen grafikte açıkça görülebilir. ISIS-4 denemesi meta-analizdeki toplam ağırlığın %89,7’sini sağladığından, sabit etkiler analizini kullanan genel (özet) tahminin yalnızca ISIS-4 denemesinden elde edilen tahmine çok benzer olduğuna dikkat edin.
Sıfır Hücrelerle Uğraşmak
Bir çalışmanın bir kolu hiçbir olay içermediğinde – veya eşit olarak tüm olaylar – 2 × 2 tabloda “sıfır hücre” olarak adlandırılan şeye sahibiz. Sıfır hücreleri, tedavi etkisinin oran ölçülerinin ve fark ya da oran ölçülerinin standart hatasının hesaplanmasında problemler yaratır. 8 numaralı deneme için müdahale grubunda ölüm olmadığı için tahmin edilen olasılık oranı sıfırdır ve standart hata tahmin edilemez.
Bu problemle başa çıkmanın yaygın bir yolu, deneme için 2 × 2 tablosunun her hücresine 0,5 eklemektir. Bununla birlikte, araştırmanın müdahale veya kontrol kollarında herhangi bir olay yoksa, oran olarak özetlenen herhangi bir etki ölçüsü tanımsızdır ve bunun yerine mutlak (risk farkı) ölçeği kullanılmadıkça, araştırmadan çıkarılmalıdır.
meta description nedir
Meta değişken nedir
Meta regresyon nedir
cma meta-analiz programı indir
Meta-analiz Nasıl yapılır
Meta-analiz Nedir
Meta-analiz kitap PDF
meta-analiz çalışması örneği
Metan komutu, analizden önce 2 × 2 tablosunun tüm hücrelerine 0,5 ekleyerek sorunu otomatik olarak ele alır. Özet istatistiklerin hesaplanmasını gerektiren komutlar için (meta,metacum,metainf, metabias ve metareg) tedavi etkisi ve standardı hesaplamadan önce bunu yapmak ve olaysız veya tüm deneklerin olay yaşadığı denemeleri bırakmak gerekir.
Çalışmaların rastgele etkiler analizinde çok daha eşit ağırlıkta olması nedeniyle ortaya çıkan sabit ve rastgele etkiler özet tahminleri arasındaki çarpıcı farka dikkat edin. Ayrıca, heterojenlik testi oldukça önemlidir. Bu örneğe daha sonra döneceğiz.
Kümülatif Meta-analiz
Metacum komutu12, her bir çalışmanın yayınlandığı zamandaki kümülatif kanıtların hesaplandığı kümülatif meta-analizleri13,14 gerçekleştirir ve grafikler. Bu komut ayrıca, her çalışma için etki tahminini ve buna karşılık gelen standart hatayı içeren değişkenleri gerektirir. Streptokinaz denemelerinin kümülatif bir meta-analizini gerçekleştirmek için, önce hem deneme adını hem de yılı içeren 20 uzunluğunda bir karakter değişkeni yaratırız ve ardından yıla göre sıralarız.
1970’lerin sonunda, streptokinazın miyokard enfarktüsünü takiben ölümü önlediğine dair açık kanıtlar vardı. Ancak, büyük GISSI-1 ve ISIS-2 denemelerinin sonuçlarının bilindiği 1980’lerin sonlarına kadar rutin olarak kullanılmadı. Kümülatif meta-analiz grafiği, bu denemelerin özet tahmin için güven aralığını azaltmasına rağmen, tahmini koruma derecesini değiştirmediğini açıkça ortaya koymaktadır.
Bireysel çalışmaların etkisinin incelenmesi
Bireysel çalışmaların özet etki tahmini üzerindeki etkisi, metainf komutu kullanılarak görüntülenebilir. Bu komut, bir seferde bir çalışma çıkarılarak meta-analiz tahminlerinin hesaplandığı bir etki analizi gerçekleştirir. Metainf’in sözdizimi, meta komutunun sözdizimi ile aynıdır. Varsayılan olarak, sabit etki analizleri görüntülenir. Magnezyum verileri için bu analizi yapalım.
Y eksenindeki etiket, katsayının (burada, log oran oranı) üstelleştirildiğini gösterir. Meta-analizde ISIS-4 çalışması (16 numara) hakimdir, bu nedenle diğer çalışmaların atlanması çok az fark yaratır veya hiç fark yaratmaz. ISIS-4 çıkarılırsa, miyokard enfarktüsünden sonra ölümün önlenmesinde magnezyumun açık bir etkisi olduğu görülmektedir.
Huni grafikleri ve huni grafiği asimetrisi testleri
Metabias komutu, Begg ve Mazumdar ve Egger ve diğerleri tarafından önerilen huni grafiği asimetrisi için testleri gerçekleştirir. Grafik seçeneği belirtilirse, komut, hassasiyet11’e (graph(egger)) veya huni grafiğine (graph(begg)) karşı standartlaştırılmış efektin bir grafiğini üretecektir.
Magnezyum verileri için, ISIS-4 denemesi dahil edildiğinde huni grafiği asimetrisinin açık kanıtı vardır. ISIS-4 davasının sonuçları bilinmeden önce önyargı kanıtı olup olmadığını bilmek daha ilginç. Bu nedenle, aşağıdaki analizde ISIS-4 denemesini atlıyoruz.
Huni grafiği asimetrik görünüyor ve Egger (ağırlıklı regresyon) yöntemini kullanan (önyargı 0,009 için P) ancak Begg’i (sıra korelasyon yöntemi) kullanmayan yanlılık kanıtı var. Bu, tartışıldığı gibi, regresyon testinin daha büyük bir istatistiksel gücü ile uyumludur.
Huni grafiğindeki yatay çizgi, sabit etkiler özet tahminini gösterirken (ters varyans ağırlığı kullanılarak), eğimli çizgiler, çalışmalar arasında heterojenlik olmadığı varsayılarak, belirli bir standart hata için beklenen %95 güven aralıklarını gösterir.
cma meta-analiz programı indir Meta analiz nasıl yapılır Meta analiz Nedir Meta değişken nedir meta description nedir meta-analiz çalışması örneği Meta-Analiz kitap PDF Meta-regresyon nedir