Blog

Çözünürlük Sistemleri
Çözünürlük Sistemleri NC-SFM başlangıçta konsolun sabit bir frekansta sabit bir genlik tarafından sürüldüğü genlik modülasyonu (AM) moduna dayanıyordu. Yüzeye yaklaşıldığında, uç yüzey etkileşimi konsol salınımlarının genliğinde ve fazında bir değişikliğe neden olarak ölçülebilir bir sinyal sağlar. Uygulamada, konsolun bu moddaki tepkisinin oldukça yavaş olduğu bulundu ve atomik çözünürlük çalışmalarında frekans modülasyonu (FM) modu ile değiştirildi. Ancak AM modu, hava ve sıvılarda yapılan "vuruş modu" çalışmalarında oldukça başarılı olmuştur. Genel olarak, en iyi çalışma modu, gereken çözünürlük ve sistemin kendisi tarafından belirlenir. SFM'deki gerçek atomik çözünürlük, yalnızca bu çalışmanın odak noktası olacak olan FM modunda elde edilmiştir. FM modu NC-SFM'de, özfrekansı f0 ve yay sabiti k olan bir konsol, bir geri besleme döngüsü aracılığıyla sabit bir A0 genliğinde salınımlarda tutulur. Konsol, kendinden tahrikli bir osilatör olarak düşünülebilir. Salınımların gerçek frekansı f0'a, konsolun kalite faktörü Q'ya ve tahrik uyartımı ile konsolun sapması arasındaki faz kaymasına θ bağlıdır. θ = π/2 için sistem f = f0'da salınır. Genel olarak, deneyler sırasında, sabit bir frekans değişimi ∆f elde etmek için uç-yüzey mesafesi değiştirilir ve elde edilen topografya haritası, yüzeyin görüntüsünü sağlar. Artık ∆f'deki değişimin görüntüleme sinyalini sağladığı sabit yükseklikte görüntü almak da mümkündür. Güvenilir görüntüleme için, deneysel kurulumun önemli olan bir yönü daha vardır: STM'de olduğu gibi, SFM deneylerinde normalde uç ve numune arasında bir sapma U uygulanır. Katkısız yarı iletken ve yalıtkan yüzeyler, özellikle yarılmış iyonik yüzeyler olmak üzere, hazırlandıktan sonra genellikle önemli lokalize yükler içerecektir. Bunlar, önemli uzun menzilli elektrostatik kuvvetlerin yanı sıra tarama sırasında uç yüzey kuvvetinde ani değişiklikler üretir. İletken yüzeyler için, uç ve yüzey arasındaki iş-fonksiyonu farkı, uzun menzilli bir kapasitif kuvvete katkıda bulunacaktır. Bu ek kuvvetler, kısa menzilli kuvvetlerin nispi katkısını azaltarak ve uç çarpma olasılığını artırarak taramayı daha zor hale getirir. Elektrostatik kuvvetlerin etkisinin azaltılması, yüzey üzerinde belirli bir noktada uygulanan önyargının bir fonksiyonu olarak ∆f'nin en aza indirilmesiyle elde edilebilir. Bu sürecin bir örneği görülebilir. Uç ve Yüzey Hazırlığı Her yüzey STM veya SFM'de yüksek çözünürlüklü olarak görüntülenemez. Atomik çözünürlüğe ulaşmak için, çoğu durumda yüzey kapsamlı bir hazırlığa ihtiyaç duyar. Kontrollü döngülerde haftalar hatta aylar süren püskürtme (çoğunlukla Ar+ olmak üzere iyonlarla bombardıman) ve tavlama (yüzey kusurlarının düzeltildiği noktaya kadar ısıtma) nadir değildir. Yüzey hazırlama başlı başına sofistike bir sanattır ve başarılı görüntülemenin anahtarlarından biridir. İyon saçılması ve elektron kırınımı gibi k-uzayı yöntemlerinin aksine, SPM ile görüntülenmek için bir yüzeyin sıralanmasına gerek yoktur. Aslında, bir yüzeydeki tek safsızlıklar ve basamak kenarları, deneyciler tarafından görüntülerinin kalitesini kontrol etmek için sıklıkla kullanılır. Böyle bir safsızlık, çift uç gibi hiçbir bozucu etkinin olmadığı varsayılarak yalnızca tek bir yapı olarak görüntülenir. Uç, tüm SPM yöntemlerinde görüntülemenin en önemli parçasıdır. STM uçları genellikle saf bir metalden, bir metal alaşımından veya genellikle laboratuvarda metal telden üretilen 10-20 farklı malzeme katmanıyla kaplanmış bir metal tabandan yapılır. Bazı durumlarda, STM görüntüleme için ağır katkılı Si uçları da kullanılır. 1920x1080 çözünürlük iyimidir Spektral çözünürlük nedir Ekran çözünürlük 2K çözünürlük Radyometrik çözünürlük nedir Metre altı çözünürlük Mekansal çözünürlük 1280x720 çözünürlük SFM ölçümleri için benzer uçlar da kullanılabilse de, bu çok nadirdir. Bunun nedeni, bir ucun konsol tutuşunun SFM'deki kuvvet değişikliklerinin izlenmesinde çok önemli bir rol oynamasıdır: (i) birçok SFM gerçekleştirmesinde konsol sapmaları, konsolun arkasından yansıyan ışık algılanarak ölçülür; (ii) konsol yay sabiti, uç şekli ve uç keskinliği, görüntü oluşumunda çok önemli roller oynar. Bu nedenle standart konsollar gereklidir. Çoğu durumda bunlar, yarı iletken çiplerle hemen hemen aynı şekilde mikro fabrikasyon yoluyla silikondan üretilir. Bazı durumlarda uç, moleküllerin kontrollü adsorpsiyonu ile değiştirilir. STM'de bunun bir yüzeydeki moleküllerin görünen yüksekliğini etkilediği gösterilmiştir. Ucun tam geometrisi, uç yapısının alan-iyon mikroskobu ile bir taramadan önce ve sonra belirlendiği bazı olağanüstü STM ölçümleri dışında genellikle bilinmemektedir. Konuları daha da karmaşık hale getirmek için uç geometrisi, tekrarlanabilir taramalı tünelleme spektroskopisi (STS) ölçümleri için belirleyicidir; ne yazık ki, STS için en uygun ucun topografik ölçümler için uygun olmadığı gösterilmiştir, çünkü yeterince yüksek bir çözünürlük sağlamaz. SFM'de, apekste belirli orbital konfigürasyonlarla bile temiz silikon uçlar üretmek için bazı girişimlerde bulunulmuştur, ancak görüntüler henüz silikon yüzeyler dışında herhangi bir şey üzerinde üretilmemiştir: bu nedenle gerçek kontrol kanıtı eksiktir. Şu anda en yaygın olarak kabul edilen görüş, SPM uçlarının oldukça düşük eğriliğe sahip bir tabandan ve en baştaki konumda tek bir atom bulunan birkaç katmandan oluşan bir atomik uç kümesinden oluştuğudur. STM'de, tünel bağlantısındaki tüm akım bu "tepe noktası" atomu aracılığıyla taşınır; iletkenlik alanı sonuç olarak oldukça küçüktür ve birkaç ̊A2 aralığındadır. STM hassasiyetinin kaynağı budur, çünkü akımı çok küçük bir yüzey alanının elektronik ortamına karşı çok hassas hale getirir. Keskin uç apeksinin son birkaç atomunun yüzey atomlarıyla etkileşimindeki varyasyonlar da SFM görüntülerindeki görüntü kontrastını belirler. Bununla birlikte, atomik yapıya olan bu hassasiyet aynı zamanda STM ve SFM görüntülerinin yorumlanmasını bu kadar zorlaştıran özelliklerin de kaynağıdır çünkü uç apeksinin gerçek geometrisi ve kimyası, yüzey ile uç arasındaki vakum bariyerindeki iletkenliği etkiler ve aynı zamanda uç yüzey kuvvetleri genellikle belirlenemez. Cu(100) ve NaCl(100) gibi basit metal yüzeyler için bile bu, farklı taramalar için farklı deneysel sonuçlara yol açar. SPM deneylerinde belirleyici faktörler tam olarak bilinmediğinden, alaka düzeylerinin simülasyonlardan çıkarsanması gerekir. Simülasyonların sistematik bir şekilde yapılması gerekir, örneğin, adsorbatların model uçlarının elektronik yapısı üzerindeki etkisini inceleyerek ve bu adsorbatların STM taramaları üzerindeki etkisini modelleyerek yapılmalıdır. Deneysel olarak, zorluk, en azından dikkatli ölçümlerde, bir dizi taramayı kaydederek ve istatistiksel bir ortalama olarak yüzey dalgalanması gibi kesin ölçümleri sunarak aşılır.

Gözlemsel Çalışmaların Sistematik İncelemeleri – Ödev Hazırlatma – Tez Yazdırma – Proje Yaptırma Fiyatları – Ödev Örnekleri – Ücretli Proje Yaptırma – Tez Yaptırma Ücretleri

Huni Etkileri

Meta-regresyon analizi ve huni grafikleri, görülen tedavi etkilerinin hem metodolojik kalite hem de çalışma boyutu ile güçlü bir şekilde ilişkili olduğunu göstermektedir. Çift kör olan ve yeterli randomizasyon gizlemesi olan (300 ve 1270 hasta üzerinde) en büyük iki homeopati denemesi (yani en küçük standart hata ile) hiçbir etki göstermedi.

Bu, büyük denemelerde tahmin edilen etki olarak yorumlanabilen standart hata üzerindeki etki büyüklüğünün regresyonundan kesme ile tutarlıdır (OR = 1.02, %95 güven aralığı 0.71 ila 1.46). Dolayısıyla kanıtlar, homeopatinin klinik etkilerinin tamamen plaseboya bağlı olduğu hipoteziyle uyumludur. Bu örnek, yayın yanlılığının küçük çalışmalardan elde edilen sonuçların yanıltıcı olmasının nedenlerinden yalnızca biri olduğunu göstermektedir. Bununla birlikte, sonuçlarımızın homeopatinin görünen faydalarının önyargıdan kaynaklandığını kanıtlayamayacağını vurguluyoruz.

Sonuçlar

Korunma tedaviden daha iyidir. Sistematik bir inceleme ve meta-analiz yürütürken, araştırmacılar, yayınlanmış tüm çalışmaları bulduklarından emin olmak ve örneğin araştırma kayıtlarında veya konferans özetlerinde yayınlanmamış çalışmaları aramak için yoğun çaba göstermelidir. Bileşen çalışmalarının kalitesi de dikkatle değerlendirilmelidir.

Meta-analizde yanlılığı incelemeye ve bunlarla başa çıkmaya ilişkin özet öneriler Kutu 11.2’de gösterilmektedir. Yayın yanlılığı süreci için seçim modellerinin, bir meta-analizin olası yayın yanlılığına karşı sağlamlığının değerlendirildiği duyarlılık analizlerinde en çok kullanılması muhtemeldir.

Tedavi etkisi tahminlerinin çalışma boyutu ile ilişkili olup olmadığına dair görsel bir değerlendirme sağlamak için çoğu meta-analizde huni grafikleri kullanılmalıdır.

Huni grafiği asimetrisine ilişkin kanıtları inceleyen istatistiksel yöntemler artık mevcuttur ve çalışmalar arasındaki tedavi etkilerindeki heterojenlik için rekabet eden açıklamaları incelemek için meta-regresyon yöntemleri kullanılabilir. Bununla birlikte, özellikle az sayıda küçük çalışmaya dayanan meta-analizler için bu yöntemlerin tümünün gücü sınırlıdır ve bu nedenle bu tür meta-analizlerin sonuçları her zaman dikkatle ele alınmalıdır.

Yeni çalışmalardan elde edilen verileri bir dizi kusurlu kanıtla istatistiksel olarak birleştirmek, önyargıyı ortadan kaldırmaz. Bununla birlikte, sistematik bir gözden geçirme, bu bölümde tartışılan nedenlerden bir veya daha fazlası için bugüne kadarki kanıtların güvenilmez olduğunu öne sürdüğünde, klinik uygulamaya veya gelecekteki araştırmalara nasıl rehberlik edileceği konusunda şu anda bir fikir birliği yoktur.

Yanlılığın açık kanıtı varsa ve duyarlılık analizleri bunun bir derlemenin sonuçlarını ciddi şekilde etkileyebileceğini gösteriyorsa, o zaman gözden geçirenler bugüne kadarki kanıtların bir kısmının veya tamamının göz ardı edilmesini önermekten çekinmemelidir. Gelecekteki sistematik incelemeler daha sonra yeni, yüksek kaliteli kanıtlara dayanabilir.

Tıbbi müdahalelerin etkisinin değerlendirilmesi sürecinde, araştırmaların daha iyi yürütülmesi ve raporlanması, ileriye dönük kayıt, yayınlanmış ve yayınlanmamış çalışmalardan elde edilen verilere daha kolay erişim ve kapsamlı literatür taraması gibi önemli iyileştirmeler yapılmaktadır. Bunların, gelecekteki sistematik incelemelerde ve meta-analizlerde önyargının azalan bir sorun olacağı anlamına geleceği umulmaktadır.

Sistematik derleme makale örnekleri
Sistematik derleme örnekleri
Randomize kontrollü çalışma
Sistematik derleme aşamaları
Sistematik Derleme makale
Randomize olmayan kontrollü çalışma nedir
sistematik derleme ve meta-analiz arasındaki fark
Sistematik derleme nedir

Bir meta-analizde yayın ve diğer önyargıların araştırılması ve ele alınması hakkında özet öneriler

Önyargı için inceleme

• Grafik ve istatistiksel yöntemler kullanarak huni grafiği asimetrisini kontrol edin.
• Araştırma kalitesinin temel ölçütleri ile tedavi etki büyüklüğü arasındaki ilişkileri araştırmak için meta-regresyonu düşünün.
• Heterojenlik için diğer olası açıklamaları incelemek için meta-regresyonu düşünün.
• Varsa, tedavi etki büyüklüğü ile biyolojik belirteçlerdeki değişiklikler veya hastaların tedaviye uyumu arasındaki ilişkileri inceleyin.
• Önyargı kanıtı varsa, bunu tedavi etkisinin herhangi bir birleşik tahminiyle aynı önemde bildirin.
• Tahmin edilen tedavi etkisinin, yanlılığın etkisi hakkındaki makul varsayımlara karşı sağlam olup olmadığını belirlemek için duyarlılık analizlerini göz önünde bulundurun.
• Daha düşük kaliteli çalışmaları hariç tutmayı düşünün.
• Duyarlılık analizleri, bir incelemenin sonuçlarının
önyargıdan ciddi şekilde etkilenmişse, o zaman bugüne kadarki kanıtların göz ardı edilmesini önermeyi düşünün.

Gözlemsel Çalışmaların Sistematik İncelemeleri

Özet noktalar

• Gözlemsel çalışmaların sistematik incelemeleri ve meta-analizleri, randomize kontrollü çalışmaların incelemeleri kadar yaygındır.
• Yüksek kaliteli randomize çalışmaların aksine, kafa karıştırıcı ve seçim yanlılığı genellikle gözlemsel çalışmaların bulgularını çarpıtır. Daha büyük, her zaman daha iyi değildir: daha küçük çalışmalar, daha büyük çalışmalardan daha fazla kafa karıştırıcı faktörleri karakterize etmeye daha fazla önem verebilir.
• Gözlemsel verilerin meta-analizlerinin çok kesin ancak sahte sonuçlar üretmesi tehlikesi vardır. Bu nedenle verilerin istatistiksel kombinasyonu, gözlemsel çalışmaların sistematik incelemelerinin önemli bir bileşeni olmamalıdır.
• Gözlemsel çalışmalardan elde edilen sonuçlar arasındaki olası heterojenlik kaynaklarının dikkatle incelenmesiyle daha fazlası elde edilir. Bireysel katılımcı verileri genellikle bu amaç için gerekli olabilir.

Önceki bölümler sistematik derlemelerin potansiyelleri, ilkeleri ve tuzakları ve randomize kontrollü çalışmaların meta-analizine odaklanmıştı. Bununla birlikte, gözleme dayalı, rastgele olmayan verilerin sistematik incelemeleri de yaygındır.

Gözlemsel bir meta-analizin erken bir örneği, yedi kohort çalışmasından sigara içenler için kanser riskinin özet tahminlerini hesaplayan 1964 Genel Cerrahının Sigara ve Sağlık raporunda bulunabilir.1 Bir MEDLINE aramasında “meta-analiz” anahtar sözcüğünü kullanarak tanımladık 1999’da yayınlanan 755 makale (mektuplar, başyazılar veya yorumlar hariç) vardır.

Bu makalelerden rastgele 100 tanesini seçtik ve daha fazla inceledik. Elli dokuzu gerçek meta-analizlerde rapor edildi ve 41’i metodolojik makaleler, geleneksel incelemeler veya diğer çalışma türlerinin raporlarıydı. Etiyolojik ilişkilerin gözlemsel çalışmalarının sekiz meta-analizini, altı terapötik veya önleyici müdahaleyi ve dört prognostik faktörü içerir.

Meta-analizler arasında, yaklaşık %40’ı gözlemsel çalışmalara, özellikle de etyolojik ilişkiler veya tıbbi müdahalelere ilişkin kohort ve vaka kontrol çalışmalarına dayanmaktadır. Bu bölümde, etiyolojik epidemiyolojiden gözlemsel çalışmalara ve tıbbi müdahalelerin etkinliğine ilişkin araştırmalara vurgu yaparak, bu tür çalışmaların sistematik incelemelerini ve meta-analizlerini inceleyeceğiz. Prognostik çalışmaların sistematik incelemeleri ve tanısal çalışmaların değerlendirilmesi tartışılacaktır.

Etiketler: , , , , , , ,

Bir yanıt yazın