Yönetim Taahhüdü ve Çalışan Katılımı
Yönetim taahhüdü, güvenlik ve sağlıkla ilgili her türlü politika ve program için esastır. Etkili yönetim liderliği, işyerinde şiddetin bir güvenlik ve sağlık tehlikesi olduğunu kabul ederek başlar. Üst yönetimin onaylanması ve görünür katılımı dahil olmak üzere yönetim taahhüdü, işçiler ve işverenlerin işyerinde şiddetle etkin bir şekilde başa çıkmaları için motivasyon ve kaynaklar sağlar.
Bu taahhüt şunları içermelidir:
• Güvenli ve sağlıklı, şiddet içermeyen bir işyerinin değerini kabul etmek ve çalışanların ve hastaların/müşterilerin güvenlik ve sağlığına eşit bağlılık sağlamak ve sergilemek.
• Tüm sorumlu taraflara uygun yetki ve kaynakları tahsis etmek. Kaynak ihtiyaçları genellikle finansal ihtiyaçların ötesine geçerek bilgiye, personele, zamana, eğitime, araçlara veya donanıma erişimi içerir.
• Tüm yönetici ve amirlerin yükümlülüklerini anlamalarını sağlamak için işyeri şiddeti önleme programına çeşitli yönlerden sorumluluk ve yetki vermek.
• İlgili yöneticiler, denetçiler ve işçiler için bir hesap verebilirlik sistemini sürdürmek.
• Güvenlik ve sağlık komitelerinin uygun tavsiyelerini desteklemek ve uygulamak.
• Saldırılar ve diğer şiddet olayları yaşayan veya tanık olan işçiler için kapsamlı bir tıbbi ve psikolojik danışmanlık ve bilgilendirme programı oluşturmak ve travma bilgili bakımın mevcut olmasını sağlamak.
• Olayların ve ramak kalaların raporlanmasını, kayıt altına alınmasını ve izlenmesini ve bunu iyi niyetle yapanlara karşı misilleme yapılmamasını sağlayan politikalar oluşturmak.
Yönetim, politikaları ve hedefleri etkin bir şekilde iletmeli, yeterli kaynakları sağlamalı ve program beklentilerini desteklemelidir. Bölümde daha sonra tartışılacak olan TAT, organizasyon içindeki farklı işlevlerden çalışanların süreçte söz sahibi olması için uygulanmalıdır (6, 9, 10). Görüş ve ihtiyaçların çeşitliliği, komite oluşumuna yansıtılmalıdır.
Bu katılım şunları içermelidir:
• İşyerinde şiddet önleme programının geliştirilmesi, uygulanması, değerlendirilmesi ve değiştirilmesine katılım.
• Şiddet olayları veya güvenlik sorunları hakkında rapor alan, tesis teftişleri yapan ve düzeltici stratejiler için tavsiyelere yanıt veren güvenlik ve sağlık komitelerine katılım.
• Tesislere yapılan eklemeler veya yeniden tasarımlar hakkında girdi sağlanması.
•Çalışanların işyerinde şiddet açısından en fazla riske maruz kaldıklarına inandıkları günlük aktivitelerin belirlenmesi.
• Politikaları ve prosedürleri iyileştirmeye yönelik tartışmalar ve değerlendirmeler – emniyet ve güvenliği artırmak için tasarlanmış şikayet ve öneri programları.
• Olayları ve ramak kalaları raporlamanın ve kaydetmenin bir yolu olduğundan ve sorunların uygun şekilde ele alındığından emin olmak.
• Çalışanların endişelerini dile getirmeleri veya yaralanmaları bildirmeleri nedeniyle misilleme yapılmamasını sağlayacak prosedürlerin bulunmasını sağlamak.
• Çalışan eğitimi ve sürekli eğitim programları.
Hazır Prosedür örnekleri
Kalite Politikası örnek
Doküman örnekleri
iso 9001-2015 dökümantasyon örnekleri
Adl Belge Prosedürler
ISO 9001 Kalite Yönetim Sistemi Dokümanları
ISO 9001 2015 Dokümanları
Adl belgelendirme
Şantiye Analizi ve Tehlike Tanımlama
Bu kitap boyunca açıklanan araçlar, işyeri tehlike değerlendirmelerine yardımcı olmak için kullanılabilir. Hata modu ve etki analizi (FMEA), karar ağaçları ve olay ağaçlarının tümü bu amaç için kullanılabilecek araçlardır. Bu teknikler bu kitabın diğer bölümlerinde tartışılmaktadır. İşyeri analizi, işyerinde şiddet olaylarına yol açabilecek mevcut veya potansiyel tehlikeleri bulmak için işyerinin karşılıklı adım adım değerlendirilmesini içerir.
Şantiye analizlerinin yapılması için TAT ekibi kullanılmalıdır. Yönetim, tehlikeleri kontrol etmekten sorumlu olsa da, tesis operasyonları, süreç faaliyetleri ve potansiyel tehditler hakkındaki bilgileri ve aşinalıkları nedeniyle, çalışanlar işyeri tehlikelerini belirlemeye ve değerlendirmeye yardımcı olmada kritik bir role sahiptir.
Organizasyonun büyüklüğüne ve yapısına bağlı olarak, ekip ayrıca operasyonlardan temsilciler içerebilir: çalışan yardımı, güvenlik, iş güvenliği ve sağlığı, hukuk ve insan kaynakları personeli. Değerlendirme, bir kayıt incelemesini içermelidir: farklı işler, çalışan anketleri ve işyeri güvenlik analizi için prosedür ve işlemlerin gözden geçirilmesi.
İşyeri analizi tamamlandıktan sonra, işyerinde şiddet olayının meydana gelme olasılığını azaltmak veya ortadan kaldırmak için gereken tehlike önleme ve kontrol önlemleri türlerini belirlemek için kullanılmalıdır. Ayrıca, uygun eğitimin belirlenmesine veya geliştirilmesine yardımcı olmalıdır.
Değerlendirme ekibi ayrıca şantiye analizlerinin ne sıklıkta ve hangi koşullar altında yapılması gerektiğini de belirlemelidir. Örneğin, ekip kapsamlı bir yıllık çalışma sahası analizinin yapılması gerektiğine karar verebilir, ancak her olaydan veya ramak kaladan sonra bir araştırma analizinin yapılmasını gerektirebilir. Bina tadilatları yapıldıktan sonra da analizler yapılmalıdır.
Ayrıca, işyeri analizini yürütenler, işyerini periyodik olarak denetlemeli ve potansiyel şiddete yol açabilecek tehlikeleri, koşulları, işlemleri ve durumları belirlemek için işçi görevlerini değerlendirmelidir.
Programları güçlendirmek için güvenlik ve sağlık uzmanları, kolluk kuvvetleri veya güvenlik uzmanları ve sigorta güvenliği denetçileri gibi bağımsız gözden geçirenlerin tavsiyeleri istenebilir. Bu uzmanlar genellikle bir programı geliştirmeye hizmet eden farklı bir bakış açısı sağlar.
Bilgiler genellikle (i) kayıt analizi, (ii) iş tehlikesi analizi (JHA) ve (iii) çalışan anketleri yoluyla toplanır.
Kayıt Analizi ve Takibi
Genel olarak, personel kayıtları kişisel olarak tanımlanabilir bilgiler (PII) olarak kabul edilir ve bir kuruluştaki herhangi biri tarafından incelenemez. Belirli türdeki olayların kayıtları, PII şemsiyesi altına girebilir ve TAT tarafından nelerin incelenip incelenemeyeceği konusunda insan kaynakları uzmanlarına danışılması gerekir. Bu nedenle, işyerinde şiddete ilişkin kayıt incelemelerine büyük hassasiyet gösterilmelidir.
Kayıtların gözden geçirilmesi, uygun kontrollerin uygulanması yoluyla önlenebilecek veya azaltılabilecek saldırı veya ramak kala örüntülerini belirlemek için önemlidir. Kayıt incelemesi, tıbbi, güvenlik, özel tehdit değerlendirmeleri, işçi tazminatı ve sigorta kayıtlarını içermelidir. İnceleme ayrıca, işverenin bir tane tutması gerekiyorsa, OSHA İşle İlgili Yaralanmalar ve Hastalıklar Günlüğünü (OSHA Form 300) içermelidir.
Ek olarak, aşağıdakilere göre saldırıları belirlemek için olay/ramak kala kayıtları, bir tesisin genel olayı veya günlük kayıt ve polis raporları gözden geçirilmelidir:
• Bölümler/birimler.
• Çalışma alanı.
• İş ünvanları.
• Faaliyetler–birimler veya tesisler arasında hasta taşıma ve hasta alımı gibi.
• Günün zamanı.
Arka Plan Elektrolit ve Busterler
Analitlerin fizikokimyasal özellikleri, BGE’nin değişkenleri, kapiler boyutları (çap, toplam uzunluk ve dedektöre uzunluk) ve operasyonel parametreler (elektrik alan kuvveti, sıcaklık, enjeksiyon ve tespit bölgesi uzunluğu gibi çeşitli parametreler) ), ayrılıkta önemli bir rol oynar. BGE veya tampon, durulama solüsyonlarını, EOF akış değiştiricisini veya dinamik kaplama tekniğini içeren yöntemin önemli bir parçasıdır.
Yeni bir kapiler için veya uzun bir kapatmadan sonra şartlandırma yöntemi ve iki ayırma arasındaki durulama yöntemi dikkatlice tasarlanmalıdır. Testin tekrarlanabilirliği ve sağlamlığı için önemlidirler ve yöntemin aktarılabilirliğinde rol oynarlar.
Kılcal damar içinde bulunan BGE’nin ana rolü, elektrik akımını iletmek ve ilgilenilen analitleri ayırmaktır. Ohm yasasına göre, BGE, Joule ısıtmasının üretilmesinden sorumludur ve ayrıca EOF üzerinde bir etkiye sahiptir. Kılcalın çapı ve uzunluğu ile birlikte, BGE’nin bileşimi ve konsantrasyonu çok önemlidir.
Yöntemin tekrarlanabilir ve sağlam olması için, BGE’nin ayrıca iyi tamponlama kapasitesine sahip olması gerekir.33 Bu, elektroliz veya tamponun kontaminasyonu nedeniyle pH’ın değişmesini önleyecektir. PH’daki küçük değişiklikler bile tekrarlanamayan bir göç süresine, pik alanın değişmesine ve taban çizgisinin bozulmasına neden olacaktır.
Bir iyonun iyonik hareketliliği34 aşağıdaki denkleme göre açıklanabilir.
burada mi iyonik hareketlilik, I0 iyonik iletkenlik, F Faraday sabiti, qi hidratlanmış iyonun yükü, Z elektrolitin dinamik viskozitesi ve ri hidratlı iyonun yarıçapıdır. Hidratlanmış yarıçap, her zaman olmamakla birlikte genellikle iyonun moleküler ağırlığının bir fonksiyonudur.
Bir iyonun etkili hareketliliği aynı zamanda bu iyonun ayrışma derecesinin bir fonksiyonudur.33 Zayıf bir monovalent asit (HA) için Denklem (6) ile ve zayıf bir asit baz (B) için Denklem ile temsil edilebilir.
Sıvı elektrolit dengesi bozuklukları
Sıvı-elektrolit dengesizliği Nedenleri
Sıvı elektrolit dengesi KONU ANLATIMI
Sıvı elektrolit bozukluğuna yol açan hastalıklar
Hiponatremi nedir
Sıvı elektrolit dengesini ETKİLEYEN FAKTÖRLER
Sıvı elektrolit dengesi Hemşirelik
Elektrolit dengesizliği Hemşirelik Bakım Planı
Burada aA ve aB, HA ve BH + ‘ın ayrışma derecesini ve mA ve mB, A ve BH +’ nın iyonik hareketliliğini temsil eder.
Bu, etkili hareketliliğin BGE’nin pH’ına göre pK’larına bağlı olacağı anlamına gelir. Zayıf bazlar için, analit pHopKB22’de pratik olarak tamamen protonlanacaktır (BH +), pKB22WpHopKB + 2’de kısmen protonlanacaktır ve pHWpKB +2’de pratik olarak nötr olacaktır. Aynısı pHopKA2’de pratik olarak iyonize olmayacak, pKA2opHWpKAþ2’de kısmen iyonize olacak ve pHWpKA +2’de pratik olarak tamamen iyonize olacak zayıf bir asit için de olur. BGE’nin pH’ı, bu nedenle ayırma seçiciliğinin optimizasyonu için kilit önem taşır.
Yukarıdaki denklemlerden, analitlerin temel özelliklerinin hidrasyon yarıçapı, pKA, difüzyon katsayısı ve kütle fraksiyonu olduğu kolayca anlaşılabilir. Ayrılmada rol oynayacaklar. Diğer bir önemli faktör, Denklem (8) ‘e göre iyonun meffi ve EOF’nin meffidir. Mapp, A61⁄40 için, aynı işarete sahip olmaları gerekir veya iyonun meff değeri, EOF’nin etkin hareketliliğinden daha küçük olmalıdır.
İlgili iyonların çoğunun yüksek hareketliliği nedeniyle, ayırmanın “ko-elektroozmotik mod” da gerçekleştirilmesi gerekir. Anyonlar için, anot detektör tarafında olmalı ve ters polarite veya anodik mod kullanılmalıdır. EOF, katyonik yüzey aktif madde olarak da adlandırılan bir EOF değiştiricisi kullanılarak tersine çevrilmelidir.
Kılcal boru uzun zincirli alifatik kuaterner amonyum yüzey aktif maddelerle veya bir polikasyonla durulanırsa, kılcalın iç duvarı pozitif olarak yüklenir ve akım uygulandığında oluşan EOF anoda doğru hareket eder.
EOF değiştirici genellikle tamponda bulunur ve kaplama, iki ayırma arasında kılcalın durulanmasıyla dinamik olarak gerçekleştirilir. Katyonik analitler, normal polarite modunda veya katodik modda ayrılır. Çoğu durumda, kaplamasız bir erimiş silika kapiler kullanılırken, diğer yöntemler bir çift kaplama tekniği kullanabilir.
Analitin etkili hareketliliği EOF’nin etkili hareketliliğinden daha küçük olduğunda, anyonları normal modda veya katodik modda ayırabiliriz. Bu, vücut sıvılarının yüksek konsantrasyonlarda bulunan klorür gibi engelleyici iyonlardan kaçınması için çok ilginç olabilirken, EOF’den sonra birkaç organik asitin göç ettiği gözlemlenecektir.
UV emici ko-iyon veya prob, tamponun ko-iyonu veya tampona ilave edilen spesifik bir ko-iyon olabilir. Önceki paragrafta daha önce açıklandığı gibi, prob ideal olarak ilgili analite yakın hareketlilik göstermelidir. Probun absorptivitesi ikincil öneme sahip bir parametredir. Hem Paca ́kova ́ ve ark.34 hem de Maçka ve ark.35, analitlerin ve probların iyonik hareketliliğiyle eşleşen kapsamlı bir tablo önermektedir. Diğerleri, geniş bir analit yelpazesi için aynı probu kullanır.
BGE’nin iyonik gücü, pH’ı ve viskozitesi, EOF’yi ve analitlerin görünürdeki hareketliliğini etkileyecektir. Bir yandan, yüksek iyonik güçte BGE, yüksek tamponlama kapasitesi sağlayacak ve analitler iyi bir tepe şekline sahip olacak, ancak diğer yandan Joule ısınması oluşturacaktır. Mikkers ve ark.15 orijinal araştırmalarında, BGE’nin ideal iyonik gücünün numuneninkinden 10 kat daha yüksek olması gerektiğini buldu. 500 mM’ye kadar yüksek BGE’ler kullanılmıştır, ancak bu istisnaidir ve yeterli bir soğutma sistemi gerektirir.
Bir tampon seçerken, Beckers ve Bocˇek33 bir BGE’nin bileşimi için bir dizi altın kural tanımladı. Bazılarının vurgulanması gerekir. (a) BGE, elektrik akımını iletmek için yeterli iyon içermelidir, ancak aşırı iyon konsantrasyonu Joule ısınmasına neden olacaktır. (b) Akım çok yüksekse, BGE konsantrasyonu, uygulanan voltaj veya kılcalın çapı azaltılabilir. Alternatif olarak, kılcal damarın uzunluğu artırılabilir. (c) Çoklu ko-iyonların kullanımından kaçınılmalıdır çünkü bunlar, ko-iyonların hareketliliği arasında hareketlilik ile sistem bölgeleri (SZ) veya rahatsızlık zirveleri vereceklerdir.
Bir veya az sayıda jenerik tamponun çok sayıda analitik problemi çözebileceği düşünülmelidir. Hala sorunlar ortaya çıktığında, mevcut bir jenerik tamponda bazı küçük değişiklikler çözüm sağlayabilir. Genel avantaj, tamponun doğrulanmasının büyük ölçüde azaltılmış olmasıdır.
Dolaylı UV Algılamalı Anyonlar ve Organik Asitler için Tamponlar
Anyonların ve organik asitlerin analizi için bir BGE’nin (a) analitin pKA 22’sinin üzerinde bir pH’a, (b) yeterli bir tamponlama etkisine ve (c) dolaylı bir prob olarak bir ko-iyona sahip olması gerektiğini gördük. İlgili analitlere yakın hareketliliğe sahip UV tespiti. Ayrıca, kılcalın EOF’sini tersine çevirmek ve anodik veya ters modda çalışmak için özen gösterilmelidir.