Bakteriler Dışındaki Mikroplar – Laboratuvar Tanı Bilimi – Laboratuvar Ödevleri – Lab Ödevleri – Kimya Mühendisliği – Kimya Ödev Yaptırma Ücretleri
Antimikrobiyal duyarlılığın sıvı dilüsyon testleri, test tüplerinde (makrodilüsyon) veya mikrotitre plakalarda (mikrodilüsyon) gerçekleştirilir. Agar testlerinden farklı olarak, bir virüs (bir hücre çizgisi dahil edilmişse) veya bakterilere ek olarak sıtma parazitleri gibi belirli mantarlar veya protozoan parazitler olabilen test mikropunun dikkatlice kontrol edilen bir aşısı, bilinen konsantreler ile inkübe edilir.
MIC, büyümeyi engelleyen en düşük konsantrasyondur (çıplak gözle bulanıklık ile değerlendirildiği üzere). Normalde, sadece büyümeyi engelleyecek antimikrobiyal düzeylerini değerlendirmek yeterlidir, konakçının bağışıklık sistemi, antimikrobiyal tarafından kontrol altına alındıktan sonra mikropların çoğunu öldürerek iyileşmeye izin verir.
Agar testlerinden farklı olarak, minimum bakterisidal konsantrasyonlar (MBC), hayatta kalanların aranması için inhibitör konsantrasyonların alt kültürlenmesi ile değerlendirilebilir. Orijinal inokülümün% 99.9’unu öldüren en düşük konsantrasyon MBC’dir. Karmaşık enfeksiyonlar için, bireysel organizmalar için bu tür değerlerin belirlenmesi ve hastada bu tür aktivite seviyelerinin elde edildiğinden emin olunması önemli olabilir.
Enfektif endokardit ve osteomiyelit gibi tedavisi zor enfeksiyonların tedavisinde MIC ve bazen MBC testleri hala yapılmaktadır.
Bakteriler Dışındaki Mikroplar Üzerinde Testler
Bakteriler dışındaki mikropların duyarlılık testi, karşılaştırıldığında, emekleme aşamasındadır. Yakın zamana kadar, muhtemelen bu mikropların çoğu için etkili antimikrobiyallerin görece yokluğundan dolayı çok az çalışma yapılmıştı. Bu, direnç varlığında alternatif bir terapi seçeneğinin olmadığı anlamına geliyordu.
Kuşkusuz, direniş sorunlarına ilişkin bir algı eksikliği de olmuştur. Ancak şimdi, HIV / AIDS gibi yeni hastalıkların neden olduğu artan ihtiyaçlara yanıt olarak, özellikle mantar önleyici ve virüsten önleyici maddeler olmak üzere yeni ajanların patlaması var.
Bu hastalık sadece HIV virüsüne özgü antiviral tedaviyi değil, aynı zamanda hastaların daha duyarlı hale geldiği diğer birçok viral, fungal, bakteriyel ve protozoal enfeksiyonların tedavisini de gerektirir.
HIV hastalarına sıklıkla aylarca veya yıllarca baskılayıcı antimikrobiyal tedavi verilir, çünkü şiddetli bağışıklık bastırmaları nedeniyle enfeksiyona neden olan mikropları yok etmek çoğu zaman imkansızdır.
Bu, tüberkülozdaki duruma benzer bir direncin ortaya çıkması için bir reçetedir ve terapötik etkinliği iyileştirmek ve direncin ortaya çıkmasını önlemek için kombinasyon terapisinin kullanımına ilişkin dersler, HIV / AIDS’in uygun tedavisi için yeniden öğrenilmelidir.
Direnç, HIV / AIDS’in birincil viral enfeksiyonunun tedavisinde, hastalığın klinik olarak belirgin hale geldiği zaman, terapide hayatta kalabilen ve çoğalabilen doğuştan dirençli mutantların var olma potansiyeline sahip büyük bir viral yükün olduğu özel bir problemdir. Artık birçok yeni anti-HIV ajanı kullanıma sunulduğuna göre, bu suşların tespiti gelecekte önemli olacaktır, böylece en iyi kombinasyon terapisi her hastaya özel hale getirilebilir.
Son gelişmeler, plastik şeritler üzerinde antimikrobiyal gradyanları içeren E testlerinin1 kullanılmasıyla hem bakteri hem de mantarların MİKlerinin agar plakalarında tespit edilmesine olanak sağlamıştır ve inhibitör değer, inkübasyondan sonra aynı şekilde okunabilir. inhibisyon bölgeleri, klasik agar disk difüzyon testinde ölçülür.
Bakteriler
Mikrop çeşitleri
Bakterilerin özellikleri
Virüs mikrop mudur
Mikrop isimleri
Mikrop nedir
Bakteri hücresi organelleri
Bakterilerin çoğalması için hangi koşullar gereklidir
Otomasyon
Otomasyon laboratuarlarda daha yaygın hale geldikçe, mevcut hassasiyet testi yöntemlerini uyarlamak için girişimlerde bulunulmuştur. Sıvı mikrodilüsyon testleri muhtemelen modifikasyon için en uygun olanıdır ve artık spektrofometri ile otomatik olarak okunabilen önceden hazırlanmış plakalar mevcuttur. Agar disk difüzyon testlerinde inhibisyon bölgelerinin otomatik olarak okunması da bazı ümit vaat etmektedir.
Daha yeni duyarlılık testi yöntemleri, otomasyona çok daha duyarlıdır ve aslında genellikle bunu gerektirir. Bunlar nefilometri, biyolüminesans, empedans veya iletkenlik izleme ve akış sitometrisini içerir.
Bu ‘doğrudan’ yöntemler, antimikrobiyallerin inhibe edici ve belki de cidal aktivitesi üzerinde hızlı sonuçlar (1-2 saat içinde) verebilirken, şu anda sadece araştırma teknikleridir.
Çoğu serum antimikrobiyal seviyeleri, enzimatik reaksiyonları ve floresansı kullanan EMIT1 ve TDX1 gibi otomatik yöntemlerle rutin olarak ölçülür. Yeni antimikrobiyallerin seviyeleri, yüksek performanslı sıvı kromatografisi (HPLC) ile veya hastanın serum veya doku örneğinin, agar disk difüzyon testinde ve organizma alanında antibiyotik içeren diskin yerini aldığı geleneksel plaka testi ile test edilebilir. hassas bir kontrol suşudur.
Serumdaki (bilinen hacim) veya dokudaki (bilinen ağırlık) ilacın konsantrasyonu ve inhibisyon bölgesinin boyutu, ilacın konsantrasyonunu hesaplamak için kullanılabilir. Bazı antimikrobiyallerin serum seviyelerinin tayini rutin olsa da, doku seviyelerinin tahlili gerçekten bir araştırma tekniğidir.
Hastane Kontrolü ve Klinik İrtibat
Laboratuvarda çalışmaktan elde edilen bilgi tabanı, toplumda ve hastanelerde çalışan enfeksiyonla ilgilenen çeşitli insan gruplarının çalışmalarını koordine etmek için kullanılabilir. Bu kişiler, hemşirelerden ve doktorlardan oluşan enfeksiyon kontrol ekibini ve toplumdaki enfeksiyonun kontrolü ile ilgilenen halk sağlığı hekimlerini içerir.
Erken uyarı verilerek salgınlar daha etkin bir şekilde kontrol altına alınabilir. Hastane kaynaklı enfeksiyon çok yaygındır (muhtemelen hastaneye yatırılan hastaların yaklaşık% 10’u), bu nedenle enfeksiyonun önlenmesi ve en son salgın organizmalarla ilgili güncelleme konusunda herhangi bir tavsiye, birçok enfeksiyonu önleyebilir ve uygun olmayan antibiyotik kullanımını sınırlayabilir.
Lokal duyarlılık modellerine ilişkin bilgi, tüm doktorların enfeksiyonun ampirik tedavisinde kendilerine yardımcı olması için yararlıdır, ancak bireysel hasta sonuçlarının hızlı bir şekilde iletilmesi, antimikrobiyal tedaviyi rasyonel bir temelden yönlendirmek için önemlidir.
Çoğu hastanenin ve bazı genel uygulamaların yazılı antibiyotik politikaları vardır ve yerel laboratuvardan elde edilen hassasiyet verileri, bu politikaların tasarlanması için yararlı bir temel oluşturur ve ampirik tedaviye yönelik yerel tavsiyelerin en uygun olanı olmasına izin verir. Bunun, bazıları maliyetli ve toksik olan antibiyotiklere gereksiz maruziyetten tasarruf sağladığı ve hasta sonuçlarını iyileştirdiği kanıtlanmıştır.
Laboratuvar aynı zamanda doktorların ve halkın antimikrobiyallerin kullanımının iyileştirilmesi konusunda eğitim için bir platform olmalıdır. Konu ile ilgili çok az şey lisans öğrencilerine öğretiliyor, ancak yine de giderek artan sayıda ilacın olduğu karmaşık bir alandır ve ortalama bir doktorun düzgün bir şekilde kullanması gittikçe zorlaşmaktadır.
Antimikrobiyal tedavide lisans ve lisansüstü öğretimde yeni girişimler var. En uygun görünen ajanlara (belki iki veya üç) rapor edilen ajanların sayısını azaltmak veya klinik olarak önemli olmayan izolatlara duyarlılık bildirmemek gibi sınırlı duyarlılık raporlama politikası, antibiyotik maruziyetini azaltmanın başka bir yolu olabilir.
Ancak, bu stratejiler uygun şekilde değerlendirilmemiştir ve büyük ölçüde laboratuvara örnekleri gönderen doktor tarafından verilen uygun bilgilere dayanmaktadır. Antimikrobiyal yönetimi geliştirmek için kullanılan mevcut stratejileri listelemektedir. Bu tür stratejiler için kanıt temeli şu anda hem hastanelerde hem de toplumda gözden geçirilmektedir.
Uygunsuz antibiyotik kullanımını sınırlama çabalarının iki katına çıkarılması önemlidir. Yakın tarihli bir Avrupa toplantısı, birkaç büyük ilaç şirketinin antibiyotik araştırma yeteneklerini durdurduğunu veya düşürdüğünü doğruladığından, bu daha da önemlidir. Gelecek vaat eden yeni antimikrobiyal boru hattı, 30 yıl öncesine kıyasla ciddi şekilde kısıtlanmıştır Son 40 yılda yalnızca bir tamamen yeni antimikrobiyal sınıfı piyasaya sürülmüştür.
Bakteri hücresi organelleri Bakteriler Bakterilerin çoğalması için hangi koşullar gereklidir Bakterilerin Özellikleri Mikrop çeşitleri Mikrop isimleri Mikrop nedir Virüs mikrop mudur