KALİTE DEĞERLENDİRME – Ödev Hazırlatma – Tez Yazdırma – Proje Yaptırma Fiyatları – Ödev Örnekleri – Ücretli Proje Yaptırma – Tez Yaptırma Ücretleri
SEÇİLMİŞ ÇALIŞMALARIN KALİTE DEĞERLENDİRMESİ
Çok sayıda heterojen literatür göz önüne alındığında, toplanması gereken öğelerin türü, çalışmanın raporunu, çalışmanın kendisini, hastaları, araştırma tasarımını, etki büyüklüğünü ve metodolojik kaliteyi içermelidir. Sistematik bir inceleme bağlamında, bir çalışmanın geçerliliği, tasarımının ve yönetiminin sistematik hataları veya yanlılığı önleme olasılığıdır.
Bir çalışmanın iç geçerliliği, sistematik hatanın (yanlılık) en aza indirilme derecesidir. Dış geçerlilik, çalışmanın sonuçlarının diğer koşullara uygulanabilirlik için doğru bir temel sağladığı ölçüdedir. Değerlendirme araçları olarak kullanılabilecek birçok kontrol listesi ve ölçek bulunmaktadır.
Meta-analizde özetlenen bireysel çalışmaların kalite değerlendirmesi, sistematik incelemenin yürütülmesindeki yanlılığı sınırlamak, potansiyel karşılaştırmalar hakkında fikir edinmek ve bulguların yorumlanmasına rehberlik etmek için gereklidir.
Çeşitli sapma kaynakları, seçim yanlılığı, performans yanlılığı, yıpranma yanlılığı, algılama yanlılığı ve zaman gecikmesi yanlılığıdır. Çalışmaların geçerliliğini değerlendirmede iki büyük zorluk vardır. Birincisi, denemelerin yetersiz raporlanmasıdır. İkincisi, geçerliliği ölçtüğü düşünülen parametreler ile gerçek çalışma sonuçları arasındaki ilişkinin kanıtıdır.
KALİTE DEĞERLENDİRME MADDELERİ
Çok sayıda heterojen literatür göz önüne alındığında, toplanması gereken öğelerin türü, ilgili özellikleri içermelidir.
(1) Çalışmanın raporu (yazar, yıl ve kaynak gibi)
(2) Çalışmanın kendisi (kapsam, popülasyon)
(3) Hastalar (demografik faktörler, klinik özellikler)
(4) Araştırma tasarımı (deneysel veya gözlemsel, tedavi atama mekanizması veya örnekleme mekanizması, yıpranma oranı veya
yanıtsızlık oranı)
(5) Etki büyüklüğü (örnek büyüklüğü, sonucun doğası, tahminler ve standart hata)
(6) Metodolojik kalite (iç geçerlilik ve dış geçerlilik).
GEÇERLİLİK
Sistematik bir inceleme bağlamında, bir çalışmanın geçerliliği, tasarımının ve davranışının sistematik hataları veya yanlılığı önleme olasılığıdır. Geçerlilik ile karıştırılmaması gereken önemli bir konu kesinliktir. Kesinlik, rastgele hatalara yol açan tesadüfi etkilerin olasılığının bir ölçüsüdür.
Genel bir etki tahmini veya ağırlıklı ortalama türetildiğinde, her bir çalışmadan elde edilen etki tahmininin etrafındaki güven aralığında ve her bir çalışmanın sonuçlarına verilen ağırlıkta yansıtılır. Daha kesin sonuçlara daha fazla ağırlık verilir.
Geçerlilikteki varyasyon, sistematik bir incelemeye dahil edilen çalışmaların sonuçlarındaki varyasyonu açıklayabilir. Daha titiz çalışmaların “gerçeğe” daha yakın sonuçlar vermesi daha olası olabilir. Değişken geçerlilik çalışmalarından elde edilen sonuçların nicel analizi, “yanlış-pozitif” sonuçlara yol açabilir. Dahil edilen çalışmaların geçerliliğinde veya sonuçlarında herhangi bir değişkenlik olmasa bile, bir incelemedeki tüm çalışmaların eleştirel değerlendirmesini sistematik olarak tamamlamak önemlidir.
Kalite Kontrol Laboratuvarı Ne Yapar
Kalite kontrol muayene Çeşitleri
Kalite kontrol Nedir
Kalite Yönetim sistemi Risk Analizi örnekleri
iso 9001-2015 risk analizi örnekleri pdf
Toplam Kalite Yönetimi
Kalitenin subjektif UNSURLARI
Üretim Analizi Nedir
İÇ GEÇERLİLİK VE DIŞ GEÇERLİLİK
Bir çalışmanın iç geçerliliği, sistematik hatanın (yanlılık) en aza indirilme derecesidir. Bu tür yanlılıklar, seçim yanlılığı, performans yanlılığı, algılama yanlılığı ve yıpranma yanlılığıdır. Dış geçerlilik, çalışmanın sonuçlarının diğer koşullara uygulanabilirlik için doğru bir temel sağladığı ölçüdedir. Bu nedenle, iç geçerlik, dış geçerlilik için bir ön koşuldur.
Yazara, kaynağa, sonuçlara ve birincil çalışmaların tartışılmasına kör olan okuyucular, çalışmanın kalitesini değerlendirir. Nihai sonuç, analitik aşamada bir duyarlılık analizine dahil edilebilecek bir yüzde puanıdır. Kalite değerlendirme yöntemi, birincil çalışmaları tanımlamak ve heterojenliği açıklamak için sistematik bir yaklaşım sağlar. Bir çalışmanın nihai dahil edilme durumuna karar vermek için resmi bir yaklaşım, bir hakimler/uzmanlar paneli kullanılarak gerçekleştirilebilir.
Yetersiz çalışma kalitesi, meta-analizden elde edilen sonuçları bozabilir. Kalite ölçeklerinden özet puanların kullanımı sorunludur. Sonuçlar ölçeğin seçimine bağlıdır ve bulguların yorumlanması zordur. Bu nedenle metodolojik kalitenin bireysel bileşenlerinin etkisinin incelenmesi tercih edilir. Rastgeleleştirmeye karşı rastgele olmayan, sonuç değerlendirmesinin körleştirilmesi ve analizde hastaların yıpranmasının ele alınması değerlendirilmelidir.
KONTROL LİSTESİ VE ÖLÇEKLER
Değerlendirme araçları olarak kullanılabilecek birçok kontrol listesi ve ölçek vardır, ancak çoğu, bir altın standart olan meta-analizlerin (QUOROM) raporlama kalitesi kontrol listesiyle karşılaştırıldığında, önemli kanıta dayalı öğeleri kaçırmaktadır.
Çalışma tasarımı ve yürütmesinin genel özelliklerinin ötesinde, genel kalite puanlama sisteminin her bir meta-analiz için daha probleme özgü kalite öğeleriyle desteklenmesi veya değiştirilmesi gerekebilir. Ampirik araştırmalar, daha kötü kalitedeki çalışmaların yaygınlık oranlarını olduğundan fazla tahmin edebileceğini göstermiştir. Juni et al. (2001), sağlık hizmetlerinde sistematik incelemeleri sırasında kontrollü klinik araştırmaların kalitesini değerlendirmiştir.
ÇALIŞMA KALİTESİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ
Meta-analizde özetlenen bireysel çalışmaların kalite değerlendirmesi, sistematik incelemenin yürütülmesindeki yanlılığı sınırlamak, potansiyel karşılaştırmalar hakkında fikir edinmek ve bulguların yorumlanmasına rehberlik etmek için gereklidir.
Değerlendirmeyi garanti eden faktörler, bulguların uygulanabilirliği, bireysel çalışmaların geçerliliği ve sonuçların yorumlanmasını etkileyen belirli tasarım özellikleri ile ilgili olanlardır.
Sonuçların yorumlanması, dahil edilen çalışmaların geçerliliğine ve diğer özelliklere bağlıdır.
ÇEŞİTLİ YANLIŞ KAYNAKLARI
SEÇİM EĞİLİMİ
Önyargıya yol açabilecek ve tedavi karşılaştırmalarını çarpıtabilecek en önemli faktörlerden biri, karşılaştırma gruplarının oluşturulma şeklinden kaynaklanabilecek faktörlerdir. Tedavi atamasının ön bilgisini önlemek için uygun bir yöntemin kullanılması, deneme tasarımında çok önemlidir.
PERFORMANS YANLIŞI
Performans yanlılığı, araştırma altındaki müdahale dışındaki karşılaştırma gruplarındaki katılımcılara sağlanan bakımdaki sistematik farklılıkları ifade eder. Bakımdaki ve plasebo etkilerindeki istenmeyen farklılıklara karşı korunmak için, bakım sağlayanlar ve alanlar, bakım alanların tahsis edildiği grubu bilmemeleri için “körleştirilebilir”.
YIPRATMA EĞİLİMİ
Yıpranma yanlılığı, çalışmadaki katılımcıların kaybında karşılaştırma grupları arasındaki sistematik farklılıkları ifade eder. Dışlama yanlılığı olarak adlandırılmıştır. Kaydedilen katılımcılar için ön tahsis hariç tutma ve dahil etme kriterleri ile karıştırılmaması için burada yıpratma önyargısı olarak adlandırılır.
ALGILAMA YANLILIĞI
Saptama yanlılığı, sonuç değerlendirmesinde karşılaştırma grupları arasındaki sistematik farklılıkları ifade eder. Müdahale dağılımına ilişkin sonuçları değerlendirecek kişileri kör eden denemelerin, mantıksal olarak, yapmayan denemelere göre önyargılı olma olasılığı daha düşük olmalıdır.
ZAMAN GECİKMESİ EĞİLİMİ
Çalışmalar, etik kurul tarafından onaylandıktan yıllar sonra yazılı basında görünmeye devam etti. Gecikme süresi, tamamlanmadan yayına kadar geçen süredeki farktan kaynaklanabilir. Bu bulgular, çalışmaların çoğunun veya tamamının eninde sonunda yayınlanacağı durumlarda bile, zaman gecikmesi yanlılığının meta-analizde ortaya çıkabileceğini göstermektedir. Olumlu sonuçlara sahip denemeler literatüre hakim olacak ve olumsuz sonuçlar ancak aynı derecede önemli sonuçlar nihayet ortaya çıkana kadar birkaç yıl boyunca önyargıyı ortaya çıkaracaktır.
iso 9001-2015 risk analizi örnekleri pdf Kalite Kontrol Laboratuvarı Ne Yapar Kalite kontrol muayene Çeşitleri Kalite kontrol Nedir Kalite Yönetim sistemi Risk Analizi örnekleri Kalitenin subjektif UNSURLARI Toplam Kalite Yönetimi Üretim Analizi Nedir